Опубликовано 05.12.2019

Дискуссия о декриминализации врачебной ошибки: 5 главных выводов

Open Asia online

4 декабря наша редакция провела очередной «Вечерний чай» (формат открытых дискуссий) о врачебных ошибках. Спикерами выступили: Инна Лещинская-Попова — врач-кардиолог, магистр медицинских наук,  Давранбек Ташбаев — CEO iDoctor.kz, Кира Ударцева — благотворитель, кризисный психолог. 

Среди гостей были, как представители медицинского сообщества, так и родственники пациентов, которых, как утверждали близкие, сегодня нет в живых по вине врачей. 

Открытая Азия публикует главные выводы с двухчасовой открытой дискуссии, которые помогут понять, что происходит сегодня в казахстанской медицине. 

Врачи бывают разные

Профессия врача одна из самых ответственных, но стоит признать, что и как во всех профессиональных сферах, туда могут попадать люди с низкими моральными качествами. Сознание человека зачастую романтизирует саму профессию, в основе которой спасение жизни. Однако это не умаляет того факта, что медицинский работник может уметь лечить, но в то же время быть алчным, грубым и тщеславным. Когда мы встречаем на пути одного непрофессионала, то это не значит, что мы имеем право ставить ярлык на всех работников этой сферы. 

Это подтверждает и Кира Ударцева, которая на протяжении многих лет занимается помощью тяжелобольным людям. По ее словам, некоторые врачи даже просят 5000 тенге на чай или 100 000 за проведение успешной операции, тогда как другие могут не выходить из операционной 9 часов и спасать жизнь одинокого старика на безвозмездной основе. 

Системе все равно на физическое и моральное истощение врачей

Средняя зарплата медика, согласно данным 2018 года, составляет 139 тысяч тенге. Обычная смена длится 16 часов, а когда больница принимает пациентов скорой помощи, то смена может длиться 24 часа. То есть доктора подвержены не только финансовым стеснениям, но и простой физической усталости, что приводит иногда к фатальным ошибкам. 

Большинство врачей, которые работают на государственные больницы, подрабатывают и в частных клиниках. Если в простой больнице у врача 15 минут на консультацию, то в частной это время не ограничивается строгим регламентом. По словам Давранбека Ташбаева, в их сервисе iDoctor.kz пациентам важен именно отличный сервис. 

Все это наводит на мысль, что казахстанские медики сегодня стиснуты между желанием зарабатывать больше и той бешеной нагрузкой, которая регулируется Министерством Здравоохранения. 

гости дискуссии
Согласно единому протоколу лечения, многие врачи не имеют права выписывать более эффективные препараты пациентам

Ежегодно государство регулирует через единого дистрибьютора лекарственных средств ТОО «СК-Фармация» препараты, которые будут выписываться врачами для пациентов. Зачастую согласно протоколу лечения и тому списку рекомендованных препаратов, врачи в государственных больницах не имеют права выписывать более эффективные средства. 

Как происходит отбор в список рекомендованных препаратов? Государство проводит тендер за счет республиканского бюджета. Участвовать могут все желающие фармацевтические компании, у которых есть регистрационнное удостоверение. Процесс тендерного отбора происходит не по ценовому предложению, а по мнению экспертов из специальной комиссии, которые могут не допустить лекарство к участию к финальной части тендера.

Медицинское обслуживание в регионах страдает из-за нехватки кадров

По словам врача-кардиолога Инны Лещинской-Поповой, для того, чтобы врач мог правильно лечить пациентов ему жизненно необходимы новые знания. Для этого медики ежегодно посещают различные обучающие семинары и мастер-классы, куда иногда отправляет государство, а порой даже врач едет за счет своих средств. 

Если в больших городах у врачей есть возможность отлучаться на несколько дней для повышения квалификации, то в регионах, в особенности в маленьких городах, один узкий специалист обслуживает все живущее там население и просто не имеет возможности «без отрыва от производства» обогатиться новыми знаниями. Эта проблема тоже ведет к тому, что у региональных врачей недостаток знаний для постановки точного диагноза или корректного лечения больных.

Медицинское право в Казахстане не разработано

Ни в Уголовном Кодексе, ни в Кодексе об Административных правонарушениях, ни в Кодексе о Здоровье нет понятия о врачебной ошибке. Сама специфика ошибки, которая совершается в сложной для расследования сфере - медицине, приводит к тому, что дела рассматриваются некорректно. К слову, число их растет с каждым годом. Порядка 600-800 дел ежегодно заводятся по статьям 317-323 Уголовного кодекса Казахстана и еще около 300 – по статье 80 Кодекса об административных правонарушениях. 

По словам юриста Жаппаровой Альмиры, до тех пор пока в Казахстане не будет легализовано понятие «медицинская ошибка» или «медицинский инцидент», эти нарушения будут продолжать происходить. 

Жаппарова Альмира, руководитель центра медицинского права, психологии и медиации
Айдана Токтаркызы
Айдана Токтаркызы
Автор материала

Читайте также

Вернуться в начало